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腦梗塞治療方法

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腦梗塞可通過生活干預、藥物治療、手術治療等方式治療。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等原因引起。

1、生活干預

戒煙限酒有助于降低腦梗塞復發(fā)概率。每日食鹽攝入量控制在5克以下，減少腌制食品攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳。保持體重指數在18.5-23.9范圍內，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。保證每日7-8小時睡眠，避免長期熬夜。

2、抗血小板治療

阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預防血栓形成。氯吡格雷片可阻斷ADP受體抑制血小板活化。替格瑞洛片適用于急性冠脈綜合征合并腦梗塞患者。雙嘧達莫緩釋膠囊常與阿司匹林聯用增強抗栓效果。這類藥物可能導致消化道出血，用藥期間需監(jiān)測糞便顏色。

3、抗凝治療

華法林鈉片適用于房顫導致的腦梗塞，需定期監(jiān)測INR值。利伐沙班片直接抑制Xa因子，無須常規(guī)凝血監(jiān)測。達比加群酯膠囊通過抑制凝血酶發(fā)揮抗凝作用。使用抗凝藥物期間要避免劇烈運動防止出血。服藥期間出現牙齦出血或皮下瘀斑應及時就醫(yī)。

4、溶栓治療

阿替普酶注射劑在發(fā)病4.5小時內靜脈溶栓效果較好。尿激酶注射劑可用于不符合阿替普酶使用標準的患者。溶栓后24小時內禁止使用抗凝或抗血小板藥物。治療前需排除近期手術史及活動性出血。溶栓后要密切監(jiān)測神經功能變化及出血傾向。

5、手術治療

頸動脈內膜切除術適用于頸動脈狹窄超過70%的患者。血管內支架成形術可用于顱內大血管閉塞的機械取栓。去骨瓣減壓術能緩解大面積腦梗塞引起的顱高壓。血管搭橋手術改善腦血流灌注。術后需在重癥監(jiān)護室監(jiān)測生命體征及神經功能。

腦梗塞患者出院后要堅持低鹽低脂飲食，每日食用新鮮蔬菜300-500克，水果200-350克。適當進食深海魚類補充ω-3脂肪酸?？祻推诳稍趯I(yè)指導下進行平衡訓練和肢體功能鍛煉。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標。按醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可擅自調整藥物劑量。出現言語不清或肢體無力等癥狀應立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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