小孩耳朵流黃水可通過(guò)保持耳道清潔、使用抗生素滴耳液、口服抗生素藥物、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式治療。小孩耳朵流黃水通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、耵聹栓塞、外耳道濕疹等原因引起。
使用無(wú)菌棉簽輕輕擦拭外耳道分泌物,避免用力掏耳或進(jìn)水。生理鹽水沖洗可幫助清除膿性分泌物,但需由醫(yī)護(hù)人員操作。日常避免讓小孩抓撓耳朵,洗澡時(shí)用防水耳塞保護(hù)。
氧氟沙星滴耳液適用于細(xì)菌性外耳道炎和中耳炎伴鼓膜穿孔,可抑制銅綠假單胞菌等常見(jiàn)致病菌。使用前需清理耳道分泌物,每日滴耳2-3次。鹽酸洛美沙星滴耳液對(duì)流感嗜血桿菌效果較好,但6個(gè)月以下嬰兒禁用。
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑針對(duì)中耳炎常見(jiàn)病原體如肺炎鏈球菌,療程通常7-10天。頭孢克洛顆粒適用于對(duì)青霉素過(guò)敏的患兒,可覆蓋多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌。用藥期間家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。
對(duì)于化膿性中耳炎伴劇烈耳痛或高熱患兒,醫(yī)生可能行鼓膜穿刺術(shù)排出膿液。該操作可迅速緩解疼痛,采集膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。術(shù)后需保持耳道干燥,配合抗生素滴耳液使用。
反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎可能導(dǎo)致聽(tīng)力下降,此時(shí)需通過(guò)鼓膜置入通氣管。手術(shù)在全麻下進(jìn)行,置管后6-12個(gè)月自行脫落。術(shù)后避免游泳或劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查聽(tīng)力及咽鼓管功能。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩耳朵流黃水時(shí),應(yīng)及時(shí)用干凈毛巾擦拭外耳廓,避免使用尖銳物品清理。哺乳期嬰兒喂奶時(shí)保持頭高位,減少嗆奶導(dǎo)致的中耳感染風(fēng)險(xiǎn)。急性期可冷敷耳周緩解疼痛,但禁止自行使用偏方滴耳。觀察是否伴隨發(fā)熱、哭鬧抓耳等癥狀,若48小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)面部腫脹需急診就醫(yī)?;謴?fù)期飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅促進(jìn)黏膜修復(fù),避免辛辣食物刺激。
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