耳后神經(jīng)痛一陣可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、神經(jīng)阻滯、物理治療、手術(shù)減壓等方式緩解。耳后神經(jīng)痛可能與受涼、外傷、頸椎病、帶狀皰疹、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。
耳后神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)可用溫?zé)崦矸笥谔弁床课唬瑴囟瓤刂圃?0-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,對(duì)受涼或輕度勞損引起的神經(jīng)痛效果較好。注意避免燙傷,皮膚有破損或感染時(shí)禁用。
急性疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。若伴隨肌肉痙攣可加用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng),避免長(zhǎng)期使用。
頑固性疼痛可考慮耳大神經(jīng)阻滯治療,在超聲引導(dǎo)下將利多卡因注射液與復(fù)方倍他米松注射液混合后注射至神經(jīng)周圍。該方法能快速阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo),適合頸椎病或外傷導(dǎo)致的神經(jīng)卡壓,需由疼痛科醫(yī)生操作。
超短波治療儀通過(guò)高頻電磁場(chǎng)作用可減輕神經(jīng)水腫,脈沖射頻治療能調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。每周2-3次,10次為一療程。適用于慢性神經(jīng)痛或術(shù)后康復(fù),但安裝心臟起搏器者禁用。
經(jīng)CT或MRI確診為寰樞關(guān)節(jié)半脫位、聽(tīng)神經(jīng)瘤壓迫時(shí),需行后路寰椎復(fù)位固定術(shù)或乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托2-3個(gè)月,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)神經(jīng)功能。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)或伏案工作,每1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,注意耳后保暖避免冷風(fēng)直吹。飲食多補(bǔ)充富含B族維生素的糙米、瘦肉,忌辛辣刺激食物。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨頭暈、聽(tīng)力下降等癥狀,需及時(shí)就診神經(jīng)外科或疼痛科排查病因。
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