唐氏篩查為低風(fēng)險(xiǎn)時(shí)通常無(wú)須進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA篩查,但存在特殊情況需結(jié)合醫(yī)生建議進(jìn)一步評(píng)估。
唐氏篩查低風(fēng)險(xiǎn)表明胎兒患21-三體綜合征等染色體異常的概率較低,常規(guī)情況下無(wú)需額外檢查。無(wú)創(chuàng)DNA篩查通過(guò)檢測(cè)母體血液中胎兒游離DNA,對(duì)染色體異常的檢出率更高,但成本較高且屬于補(bǔ)充性檢測(cè)。若孕婦年齡超過(guò)35歲、既往有異常妊娠史、超聲提示胎兒結(jié)構(gòu)異?;蚝Y查結(jié)果處于臨界風(fēng)險(xiǎn)值,醫(yī)生可能建議補(bǔ)充無(wú)創(chuàng)篩查以提高準(zhǔn)確性。
部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)將唐氏篩查與無(wú)創(chuàng)DNA篩查聯(lián)合應(yīng)用于高風(fēng)險(xiǎn)人群,但低風(fēng)險(xiǎn)孕婦若無(wú)其他高危因素,重復(fù)篩查可能造成不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理壓力。臨床決策需結(jié)合超聲檢查、孕婦個(gè)體情況等綜合判斷,最終以產(chǎn)前診斷醫(yī)生的專業(yè)意見(jiàn)為準(zhǔn)。
孕期應(yīng)定期完成規(guī)范產(chǎn)檢,包括超聲NT檢查、大排畸篩查等項(xiàng)目,保持均衡飲食并補(bǔ)充葉酸。避免接觸輻射和致畸物質(zhì),出現(xiàn)陰道流血或腹痛等異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。建議通過(guò)孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)產(chǎn)前篩查知識(shí),與主治醫(yī)生充分溝通后制定個(gè)性化檢查方案。
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