肩膀痛通常不是癌癥的表現(xiàn),多數(shù)由肌肉勞損、肩周炎或頸椎病等常見問題引起。少數(shù)情況下可能與肺癌、骨轉(zhuǎn)移瘤等惡性腫瘤相關(guān),但往往伴隨體重下降、持續(xù)發(fā)熱等全身癥狀。
肩膀痛最常見的原因是肌肉或肌腱的慢性損傷,例如長期提重物、不良姿勢導(dǎo)致的肩袖損傷。這類疼痛多表現(xiàn)為活動時加重,休息后緩解,局部可能有壓痛感。肩周炎也是常見病因,多見于中老年人,表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動受限和夜間痛。頸椎病引發(fā)的牽涉痛可放射至肩部,常伴有頸部僵硬和手臂麻木。鈣化性肌腱炎、肩關(guān)節(jié)滑囊炎等炎癥性疾病也會導(dǎo)致局部腫脹和灼熱感。
惡性腫瘤引起的肩膀痛相對罕見,肺癌可能通過侵犯臂叢神經(jīng)導(dǎo)致單側(cè)肩臂劇痛,多伴有咳嗽、咯血等呼吸道癥狀。乳腺癌或前列腺癌骨轉(zhuǎn)移至肩胛骨時,會出現(xiàn)持續(xù)性夜間痛且止痛藥效果差。淋巴瘤可能引起鎖骨上淋巴結(jié)腫大壓迫神經(jīng)。這類情況通常存在癌癥病史或近期明顯消瘦、乏力等預(yù)警癥狀。
出現(xiàn)肩膀痛建議先觀察1-2周,避免提重物和過度活動??蓢L試熱敷和輕柔拉伸,若疼痛持續(xù)或加重需就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能通過X光、MRI或血液腫瘤標(biāo)志物排查嚴(yán)重疾病。保持規(guī)律作息和適度肩部鍛煉有助于預(yù)防非癌性肩痛。
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