肝炎能否徹底治好取決于具體類型和病情階段,部分類型可以治愈,部分需要長期控制。
病毒性肝炎中,甲型肝炎和戊型肝炎多為急性感染,經規(guī)范治療后可完全康復。乙型肝炎通過抗病毒治療可實現臨床治愈,但部分患者需長期用藥控制病毒復制。丙型肝炎使用直接抗病毒藥物治愈率超過90%。自身免疫性肝炎需終身免疫抑制治療,酒精性肝炎戒酒后肝臟損傷可逆轉,藥物性肝炎停藥后多數能恢復。
慢性乙型肝炎患者即使達到臨床治愈標準,仍存在病毒再激活風險,需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量。肝硬化階段患者肝臟已發(fā)生不可逆纖維化,治療目標轉為延緩并發(fā)癥發(fā)生。重型肝炎死亡率較高,需通過人工肝或肝移植搶救。所有肝炎患者均應避免飲酒、慎用肝毒性藥物、保持規(guī)律復查。
肝炎患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查肝功能、病毒學指標及肝臟影像學。日常保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素,避免過度勞累。接種甲肝、乙肝疫苗可預防相應病毒感染,高危人群應加強篩查。出現乏力、黃疸等癥狀時需及時就醫(yī),早期干預可顯著改善預后。
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