肺結(jié)核治療通常需要6-9個月,具體療程與病情嚴重程度、藥物敏感性及患者依從性有關(guān)。
肺結(jié)核的標準治療方案分為強化期和鞏固期。強化期通常持續(xù)2個月,采用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片四種藥物聯(lián)合治療,旨在快速殺滅活躍結(jié)核分枝桿菌。鞏固期持續(xù)4-7個月,根據(jù)藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥,常用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊,目的是清除殘留細菌并防止復發(fā)。若患者存在耐藥結(jié)核病,療程可能延長至18-24個月,需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇二線抗結(jié)核藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等。治療期間需定期復查胸部影像學及痰涂片,評估療效并監(jiān)測藥物不良反應?;颊邞獓栏褡襻t(yī)囑用藥,避免漏服或中斷治療導致耐藥性。
肺結(jié)核患者需保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉及維生素豐富的蔬菜水果攝入。避免吸煙飲酒,注意室內(nèi)通風,佩戴口罩減少傳播風險。治療期間若出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染、視力模糊等癥狀應及時就醫(yī)。家屬應協(xié)助監(jiān)督用藥,患者衣物寢具需陽光暴曬消毒,密切接觸者應進行結(jié)核菌素試驗篩查。
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