大便時(shí)出血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致出血,血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥,配合溫水坐浴緩解癥狀。
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時(shí)撕裂傷可引起劇烈疼痛和滴血。出血量較少但疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,必要時(shí)需行肛裂切除術(shù)。
結(jié)腸息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致無痛性血便,血液多與糞便混合。需通過腸鏡檢查確診并切除息肉,防止惡變風(fēng)險(xiǎn)。
結(jié)腸黏膜慢性炎癥可導(dǎo)致黏液膿血便,常伴腹痛腹瀉。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液等控制炎癥。
腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為暗紅色血便,可能伴排便習(xí)慣改變。確診需腸鏡活檢,早期可行根治性手術(shù)切除。
日常應(yīng)注意保持膳食纖維攝入,每日飲水超過1500毫升,避免久坐久站。便后建議用溫水清洗肛門,出現(xiàn)持續(xù)出血、體重下降等癥狀須立即就醫(yī)。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。
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