寄生蟲感染可通過阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片、左旋咪唑片、三苯雙脒腸溶片等藥物驅(qū)殺,具體用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。寄生蟲感染可能由飲食不潔、接觸污染水源等因素引起,通常伴隨腹痛、腹瀉等癥狀。
阿苯達(dá)唑片為廣譜驅(qū)蟲藥,適用于蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲等腸道線蟲感染。該藥通過抑制寄生蟲微管蛋白合成導(dǎo)致蟲體死亡。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、胃腸不適等反應(yīng),肝腎功能不全者慎用。對阿苯達(dá)唑過敏者禁用,孕婦及2歲以下兒童不宜使用。
甲苯咪唑片主要用于蟯蟲、蛔蟲感染,能不可逆抑制蟲體攝取葡萄糖。常見不良反應(yīng)包括腹部隱痛、皮疹等。服藥期間無須空腹,但需避免高脂飲食影響藥效。癲癇患者及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,服藥后需復(fù)查糞便確認(rèn)蟲卵轉(zhuǎn)陰。
吡喹酮片對血吸蟲、絳蟲等扁形動物門寄生蟲有強(qiáng)效殺滅作用,可使蟲體肌肉痙攣麻痹。治療腦囊蟲病時可能出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,需住院觀察。嚴(yán)重心肝功能不全者劑量需調(diào)整,用藥期間禁止駕駛或操作機(jī)械。
左旋咪唑片通過阻斷蟲體神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)發(fā)揮作用,對蛔蟲感染效果顯著。部分患者用藥后會出現(xiàn)睡眠障礙或味覺異常,通常48小時內(nèi)自行緩解。自身免疫性疾病患者慎用,服藥期間應(yīng)戒酒以避免雙硫侖樣反應(yīng)。
三苯雙脒腸溶片針對華支睪吸蟲、肺吸蟲等吸蟲感染,能破壞蟲體線粒體功能。腸溶制劑可減少胃部刺激,需整片吞服。治療期間可能出現(xiàn)心電圖異常,心臟病患者需心電監(jiān)護(hù)。該藥與利福平合用會降低療效。
預(yù)防寄生蟲感染需注意飲食衛(wèi)生,肉類水產(chǎn)應(yīng)徹底煮熟,蔬菜水果流水沖洗,避免飲用生水。疫區(qū)活動后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、糞便異常等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。驅(qū)蟲治療期間應(yīng)配合高溫燙洗貼身衣物,家庭成員需同步檢查。日常保持手部清潔,兒童玩耍后、餐前務(wù)必規(guī)范洗手,寵物定期驅(qū)蟲可降低人畜共患風(fēng)險。
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