盡頭牙一般是指智齒,并非所有智齒都需要拔除。智齒是否需要拔除主要取決于是否出現(xiàn)阻生、反復(fù)發(fā)炎、鄰牙損害、齲壞或咬合干擾等情況。
智齒正常萌出且位置端正時(shí),無(wú)須拔除。這類(lèi)智齒能建立正常咬合關(guān)系,不會(huì)對(duì)鄰牙造成擠壓,口腔清潔維護(hù)得當(dāng)?shù)那闆r下可長(zhǎng)期保留。日常需加強(qiáng)智齒周?chē)例l清潔,使用牙線或沖牙器清除食物殘?jiān)?,定期口腔檢查觀察變化。若智齒完全萌出后存在深窩溝,可考慮窩溝封閉預(yù)防齲齒。
出現(xiàn)以下情況時(shí)建議拔除智齒。阻生智齒部分或完全埋在頜骨內(nèi),可能引發(fā)冠周炎反復(fù)腫脹疼痛。近中傾斜的智齒會(huì)頂壞第二磨牙導(dǎo)致鄰牙齲壞或牙根吸收。智齒齲壞嚴(yán)重或根尖病變時(shí),因位置靠后治療難度大通常選擇拔除。無(wú)對(duì)頜牙咬合的智齒可能過(guò)度伸長(zhǎng)影響咀嚼功能。正畸治療中為獲得足夠間隙也可能需要預(yù)防性拔除智齒。
建議每年進(jìn)行口腔全景片檢查,動(dòng)態(tài)觀察智齒生長(zhǎng)情況。備孕前建議評(píng)估智齒狀態(tài),避免孕期激素變化誘發(fā)冠周炎。拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),進(jìn)食溫涼軟食,按醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。保持口腔衛(wèi)生可有效降低智齒相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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