順產(chǎn)側(cè)切通常是指會(huì)陰側(cè)切術(shù),主要切開(kāi)產(chǎn)婦會(huì)陰部的皮膚和肌肉組織,以擴(kuò)大產(chǎn)道出口便于胎兒娩出。
會(huì)陰側(cè)切的位置在陰道口與肛門之間的會(huì)陰體處,切口方向多為會(huì)陰中線向左或向右45度角斜切。手術(shù)需局部麻醉后,用剪刀剪開(kāi)陰道黏膜、會(huì)陰皮膚及皮下組織、部分肛提肌纖維,切口長(zhǎng)度通常為3-5厘米。該操作可避免分娩時(shí)發(fā)生不規(guī)則撕裂,降低嚴(yán)重會(huì)陰損傷的概率。
少數(shù)情況下可能采用正中切口,即沿會(huì)陰中線垂直向下切開(kāi)。這種方式出血量較少且愈合較快,但存在切口延伸至肛門括約肌的風(fēng)險(xiǎn)。臨床選擇切口方式需根據(jù)胎兒大小、產(chǎn)道條件及產(chǎn)婦會(huì)陰體長(zhǎng)度綜合評(píng)估。
產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水沖洗2-3次,排便后從前向后擦拭??勺襻t(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷或紅外線照射促進(jìn)愈合,穿著純棉透氣內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生巾。若出現(xiàn)切口紅腫、滲液或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C含量高的食物如魚(yú)肉、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激食物影響傷口恢復(fù)。
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