腦萎縮患者的日常行為主要表現(xiàn)為記憶力減退、定向力障礙、執(zhí)行功能下降、情緒波動及生活自理能力降低。腦萎縮可能與神經退行性病變、腦血管疾病、遺傳因素、長期酗酒或頭部外傷等因素有關,需結合醫(yī)學評估明確具體病因。
患者常出現(xiàn)近期記憶遺忘,如重復詢問相同問題或遺忘剛發(fā)生的事件。這與海馬體及顳葉皮層萎縮相關,可能伴隨阿爾茨海默病或血管性癡呆。建議通過記憶訓練、便簽提示等方式輔助,必要時遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、美金剛胺膠囊等改善認知功能的藥物。
患者易在熟悉環(huán)境中迷路,難以分辨時間、地點或人物。額葉及頂葉功能受損是主要原因,常見于路易體癡呆或額顳葉變性。家屬需為患者佩戴定位設備,居家環(huán)境設置清晰標識,避免單獨外出。
表現(xiàn)為計劃和組織能力減退,如無法完成做飯、理財?shù)葟碗s任務。前額葉皮層萎縮會導致該癥狀,多見于帕金森病相關癡呆??赏ㄟ^分解任務步驟、使用提醒工具幫助患者維持基本生活技能。
患者可能出現(xiàn)抑郁、焦慮或易激惹等情緒變化,與邊緣系統(tǒng)及神經遞質失衡有關。需注意鑒別抑郁癥或行為變異型額顳葉癡呆。心理疏導結合環(huán)境調整有助于緩解癥狀,嚴重時可遵醫(yī)囑使用舍曲林片等抗抑郁藥物。
隨著病情進展,患者逐漸喪失穿衣、洗漱等基礎能力。廣泛性腦萎縮導致運動協(xié)調及認知功能同步衰退。護理者應簡化日常生活流程,選擇易穿脫衣物,必要時采用輔助器具保障安全。
腦萎縮患者需維持規(guī)律作息和適度社交活動,飲食上增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。家屬應定期陪同患者進行認知功能評估,居家環(huán)境去除尖銳物品及滑倒風險。若出現(xiàn)吞咽困難或行為異常加重,須及時就醫(yī)調整治療方案。長期護理中需注意預防壓瘡、跌倒及營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。
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