腰椎間盤(pán)突出通常可以通過(guò)牽引療法改善癥狀。牽引療法有助于減輕椎間盤(pán)壓力,緩解神經(jīng)根受壓引起的疼痛和麻木。
牽引療法通過(guò)機(jī)械力拉伸脊柱,增加椎間隙寬度,降低椎間盤(pán)內(nèi)壓力。這種物理治療能暫時(shí)減輕突出椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫,改善局部血液循環(huán)。對(duì)于輕中度腰椎間盤(pán)突出患者,牽引可緩解腰部酸痛、下肢放射痛等癥狀。治療過(guò)程中需根據(jù)個(gè)體耐受度調(diào)整牽引力度,避免過(guò)度拉伸導(dǎo)致肌肉損傷。部分患者在牽引后配合熱敷或低頻電刺激可增強(qiáng)療效。
當(dāng)腰椎間盤(pán)突出伴隨椎管?chē)?yán)重狹窄、馬尾神經(jīng)受壓或椎體滑脫時(shí),牽引可能加重神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。急性期髓核脫出患者進(jìn)行牽引可能引發(fā)劇烈疼痛。存在骨質(zhì)疏松或脊柱腫瘤的患者禁用牽引療法。這類(lèi)情況需要優(yōu)先考慮微創(chuàng)介入或手術(shù)治療,如椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
腰椎間盤(pán)突出患者除牽引治療外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床。急性期疼痛緩解后可進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練。日常生活中注意保持正確姿勢(shì),搬運(yùn)重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰。若牽引后出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便功能障礙,需立即停止治療并就醫(yī)。
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