宮腔大可能由子宮腺肌病、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、先天性子宮發(fā)育異常、多次妊娠等原因引起,可通過超聲檢查、宮腔鏡檢查等方式確診。
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾病,可能導(dǎo)致宮腔增大?;颊叱3霈F(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)量增多等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,隨著肌瘤增大可使宮腔擴(kuò)大。常見癥狀包括月經(jīng)異常、下腹墜脹等。較小肌瘤可觀察隨訪,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物,多發(fā)或較大息肉可導(dǎo)致宮腔容積增大。主要癥狀為異常子宮出血。治療可選擇宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后可能需使用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
如雙角子宮、縱隔子宮等先天性畸形,可能表現(xiàn)為宮腔形態(tài)異常或容積增大。部分患者可無自覺癥狀,也可伴有月經(jīng)異?;虿辉?。確診后可根據(jù)具體情況選擇子宮矯形手術(shù)。
經(jīng)產(chǎn)婦由于多次妊娠分娩,子宮肌纖維被反復(fù)拉伸,可能導(dǎo)致子宮松弛、宮腔相對增大。這種情況屬于生理性改變,若無癥狀通常無須特殊處理,但需注意盆底功能鍛煉。
發(fā)現(xiàn)宮腔增大應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保持外陰清潔,經(jīng)期注意休息,飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),定期進(jìn)行婦科檢查,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,避免自行用藥或延誤病情。
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