肛裂術后需注意傷口護理、飲食調整、排便管理、活動限制及定期復查。主要有保持清潔干燥、增加膳食纖維攝入、避免久坐久站、遵醫(yī)囑用藥、觀察異常癥狀等措施。
術后需每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗肛門,清洗后輕柔擦干,避免用力擦拭導致傷口撕裂。可遵醫(yī)囑使用康復新液濕敷或紅霉素軟膏涂抹創(chuàng)面,預防感染。若發(fā)現(xiàn)傷口滲血、流膿或劇烈疼痛,應立即就醫(yī)。
術后1-3天以流質或半流質食物為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等,逐步過渡到軟食?;謴推谛柙黾游魉{花、燕麥、火龍果等高膳食纖維食物,每日飲水量不少于1500毫升,避免辛辣刺激及油膩飲食,減少排便時對創(chuàng)面的摩擦。
術后初期可能出現(xiàn)排便恐懼,可遵醫(yī)囑短期使用乳果糖口服溶液或開塞露輔助通便。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁不超過5分鐘,排便時避免過度用力。若出現(xiàn)大便干結,可臨時使用小麥纖維素顆粒軟化糞便。
術后1周內(nèi)避免劇烈運動、提重物及長時間站立行走,建議臥床時采用側臥位減輕肛門壓力。2周后可逐步恢復輕量活動,但3個月內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等可能增加肛周壓力的動作。
術后需按醫(yī)囑定期返院檢查傷口愈合情況,通常術后1周、1個月、3個月各復查一次。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血、肛門狹窄或排便困難等異常,須提前復診。慢性肛裂患者還需排查是否存在肛竇炎等原發(fā)病。
肛裂術后恢復期通常需2-4周,期間應穿著寬松棉質內(nèi)褲,避免久坐壓迫傷口。可每日進行提肛運動促進血液循環(huán),每次收縮肛門3-5秒后放松,重復10-15次。飲食中可適量添加亞麻籽粉或奇亞籽補充Omega-3脂肪酸,有助于減輕炎癥。術后3個月內(nèi)禁止盆浴及游泳,淋浴后需徹底擦干會陰部。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)對傷口愈合有積極影響。
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