乳房疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、經(jīng)前期綜合征、外傷或乳腺癌等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
乳腺增生是最常見(jiàn)的乳房疼痛原因,通常與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。雌激素和孕激素比例失衡會(huì)導(dǎo)致乳腺組織過(guò)度增生,表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感,疼痛多在月經(jīng)前加重。輕度癥狀可通過(guò)熱敷和穿戴寬松內(nèi)衣緩解,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
哺乳期女性易發(fā)生乳腺炎,多因乳汁淤積合并細(xì)菌感染所致。典型癥狀為乳房局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。早期可通過(guò)排空乳汁和冷敷改善,若形成膿腫需手術(shù)引流。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
月經(jīng)來(lái)潮前7-10天出現(xiàn)的周期性乳房脹痛屬于生理現(xiàn)象,與激素水平波動(dòng)相關(guān)。疼痛多為雙側(cè)彌漫性,月經(jīng)后自行消退。建議減少咖啡因攝入,適量補(bǔ)充維生素B6,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
乳房區(qū)域受到撞擊或擠壓后可能出現(xiàn)軟組織挫傷,表現(xiàn)為局限性刺痛或淤青。傷后48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期改為熱敷促進(jìn)血腫吸收。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛需排除肋骨骨折,可拍攝X線片確診。
乳腺癌早期通常無(wú)痛,但腫瘤侵犯神經(jīng)或皮膚時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛,多伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等體征。確診需進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶檢查,治療包括保乳手術(shù)、化療等綜合方案。他莫昔芬片、來(lái)曲唑片等藥物可用于激素受體陽(yáng)性患者的輔助治療。
日常應(yīng)注意選擇合適的內(nèi)衣避免壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊或形態(tài)改變及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專(zhuān)項(xiàng)體檢。哺乳期需注意正確銜乳姿勢(shì),定期排空乳汁預(yù)防淤積。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨其他異常癥狀時(shí),須盡快至乳腺外科就診。
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