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乙肝的中醫(yī)辨證治療

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乙肝的中醫(yī)辨證治療主要包括肝郁脾虛型、肝膽濕熱型、肝腎陰虛型、氣滯血瘀型、脾腎陽虛型等證型,需結(jié)合具體證型采用疏肝健脾、清熱利濕、滋陰養(yǎng)肝、活血化瘀、溫補脾腎等治法。建議患者在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行個體化治療,避免自行用藥。

1、肝郁脾虛型

表現(xiàn)為脅肋脹痛、食欲減退、乏力便溏,舌淡苔白。常用柴胡疏肝散合四君子湯加減,中成藥可選逍遙丸、舒肝解郁膠囊。治療需配合情緒調(diào)節(jié),避免過度勞累。此證型多見于乙肝早期或攜帶狀態(tài),肝功能損傷較輕時。

2、肝膽濕熱型

可見目黃身黃、口苦尿赤、舌紅苔黃膩。方選茵陳蒿湯或龍膽瀉肝湯,成藥可用茵梔黃顆粒、雞骨草膠囊。需忌食辛辣油膩,保持二便通暢。該證型常對應(yīng)乙肝活動期,伴隨轉(zhuǎn)氨酶明顯升高。

3、肝腎陰虛型

癥見脅痛隱隱、頭暈耳鳴、五心煩熱,舌紅少苔。常用一貫煎或六味地黃丸加減,成藥可選杞菊地黃丸、乙肝養(yǎng)陰活血顆粒。應(yīng)避免熬夜耗傷陰液,適宜食用百合、銀耳等滋陰之品。多見于慢性乙肝長期未愈傷陰者。

4、氣滯血瘀型

表現(xiàn)為脅肋刺痛、面色晦暗、肝掌蜘蛛痣,舌紫暗有瘀斑。方用血府逐瘀湯,成藥可選復(fù)方鱉甲軟肝片、大黃蟄蟲丸。需定期監(jiān)測肝纖維化指標,配合適度運動促進氣血運行。常見于乙肝肝纖維化階段。

5、脾腎陽虛型

可見畏寒肢冷、腹脹便溏、下肢浮腫,舌淡胖有齒痕。方選附子理中湯合五苓散,成藥可用金匱腎氣丸、參苓白術(shù)散。需注意腹部保暖,適量食用山藥、蓮子等溫補食材。多出現(xiàn)在乙肝肝硬化失代償期。

中醫(yī)治療乙肝需堅持3-6個月以上,期間定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA等指標。飲食宜清淡易消化,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,嚴格戒酒??膳浜习硕五\、太極拳等柔緩運動調(diào)節(jié)氣血。出現(xiàn)黃疸加深、腹水等癥狀時應(yīng)及時中西醫(yī)結(jié)合治療。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對疾病康復(fù)至關(guān)重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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