乳腺癌三期通過規(guī)范治療可以實(shí)現(xiàn)病情控制甚至長期生存,但完全治愈概率較低。乳腺癌三期的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等綜合手段。
乳腺癌三期患者通常需要接受改良根治術(shù)或保乳手術(shù),手術(shù)范圍包括腫瘤組織及周圍淋巴結(jié)清掃。術(shù)后可能出現(xiàn)上肢水腫、肩關(guān)節(jié)活動受限等并發(fā)癥,需配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)能有效降低腫瘤負(fù)荷,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
放射治療多用于術(shù)后輔助治療,可殺滅殘留癌細(xì)胞。常見不良反應(yīng)包括皮膚灼傷、乏力等,通常2-4周內(nèi)緩解。精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療能減少對正常組織的損傷,提高局部控制率。
常用方案包含蒽環(huán)類聯(lián)合紫杉類藥物,如多柔比星注射液聯(lián)合紫杉醇注射液。化療可引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,需配合升白針等支持治療。新輔助化療可使腫瘤縮小,提高手術(shù)成功率。
針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗注射液等靶向藥物,需配合心功能監(jiān)測。靶向治療能精準(zhǔn)抑制癌細(xì)胞生長,顯著改善預(yù)后。治療周期通常持續(xù)1年,期間需定期評估療效。
激素受體陽性患者需接受5-10年內(nèi)分泌治療,常用藥物包括來曲唑片和他莫昔芬片。治療期間可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等更年期癥狀,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。長期用藥可有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
乳腺癌三期患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,多食新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力狀況選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,每周鍛煉3-5次。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。保持積極心態(tài),加入病友互助組織獲取心理支持。注意觀察治療副作用,及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
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