心電軸左偏可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療等方式改善。心電軸左偏可能與肥胖、高血壓、左心室肥厚、心肌缺血、先天性心臟病等因素有關(guān)。
減輕體重有助于減少心臟負(fù)荷,建議通過(guò)低鹽低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重。避免熬夜和過(guò)度勞累,每日保證7-8小時(shí)睡眠。戒煙限酒可降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn),每日酒精攝入量不宜超過(guò)25克。
高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊。糖尿病患者應(yīng)維持糖化血紅蛋白低于7%,推薦使用鹽酸二甲雙胍片配合血糖監(jiān)測(cè)。
心肌缺血患者可選用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血,配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。存在心律失常時(shí),醫(yī)生可能開(kāi)具酒石酸美托洛爾片控制心率。用藥期間需定期復(fù)查心電圖。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如每周3-5次快走或游泳,每次30-45分鐘。訓(xùn)練前后監(jiān)測(cè)心率,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率宜控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。合并心力衰竭者需采用彈力帶等抗阻訓(xùn)練。
先天性心臟病引起的結(jié)構(gòu)異??赡苄枰槿敕舛滦g(shù)或外科矯治術(shù)。嚴(yán)重冠心病患者經(jīng)評(píng)估后可考慮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期服用硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防血栓。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓和心率變化,避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上增加富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜攝入,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,若出現(xiàn)胸悶、暈厥等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。合并其他慢性病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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