腳后跟疼痛可通過休息制動、冰敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、物理治療、手術(shù)干預等方式改善。腳后跟疼痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應力性骨折等原因引起。
減少站立行走時間,避免劇烈運動,使用足弓支撐鞋墊減輕足底筋膜張力。急性期建議臥床休息1-3天,慢性疼痛者每日控制行走步數(shù)在8000步以內(nèi)。
將冰袋包裹毛巾后敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日重復3-4次。冰敷能緩解局部炎癥反應,適合運動后急性疼痛發(fā)作時使用。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。跟骨骨刺疼痛明顯者可局部注射復方倍他米松注射液。
采用體外沖擊波治療儀分解鈣化灶,或通過超聲波治療促進組織修復。每周2-3次,10次為1療程,需配合足底筋膜拉伸訓練。
保守治療無效的頑固性跟骨骨刺可行骨刺切除術(shù),跟腱斷裂需進行跟腱修復術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,逐步進行康復訓練。
日常建議選擇軟底緩沖性能好的運動鞋,避免赤足行走硬質(zhì)地面。每日用溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán),睡前進行足底筋膜拉伸訓練:坐位伸直患腿,用手將腳趾向背側(cè)牽拉保持30秒,重復5-8次。體重超標者需控制BMI在24以下,減少足部負荷。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)局部紅腫熱痛,應及時至骨科就診。
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