肺結(jié)核三期屬于病情較為嚴(yán)重的階段,即使僅表現(xiàn)為咳嗽而不發(fā)燒,也需高度重視。肺結(jié)核的嚴(yán)重程度主要依據(jù)病灶范圍、有無空洞、播散情況及全身癥狀綜合判斷。
肺結(jié)核三期通常提示肺部病灶較為廣泛,可能涉及多個肺葉或出現(xiàn)空洞性病變。此時結(jié)核分枝桿菌大量繁殖,對肺組織造成實質(zhì)性損害,咳嗽可能表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或伴有少量黏痰,雖無發(fā)熱,但可能存在盜汗、乏力、體重下降等全身中毒癥狀。病情處于活動期,傳染性相對較強(qiáng),需進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療以控制病情進(jìn)展。
部分患者由于免疫狀態(tài)差異或既往不規(guī)律治療,可能導(dǎo)致癥狀不典型。咳嗽可能是唯一表現(xiàn),但影像學(xué)檢查仍可顯示纖維空洞性病變或支氣管播散灶。這種情況往往提示病灶局部破壞較重,甚至伴有耐藥風(fēng)險,需通過痰菌檢查、藥敏試驗等評估真實病情,調(diào)整治療方案。
肺結(jié)核患者應(yīng)保證充足營養(yǎng),適當(dāng)攝入高蛋白食物如雞蛋、瘦肉,多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。注意居住環(huán)境通風(fēng),咳嗽時掩住口鼻,佩戴口罩減少傳播風(fēng)險。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,定期復(fù)查胸部影像學(xué)及肝腎功能,不可自行停藥。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。
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