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跟骨痛的主要原因

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跟骨痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、應(yīng)力性骨折或滑囊炎等原因引起，可能伴隨行走疼痛、局部腫脹等癥狀。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉導(dǎo)致的慢性炎癥，常見于長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)人群。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，活動(dòng)后減輕但久站復(fù)發(fā)。治療需減少跑跳活動(dòng)，使用足弓支撐墊，遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺因足底筋膜長(zhǎng)期牽拉導(dǎo)致鈣鹽沉積形成，X線可見骨性突起。疼痛多集中于足跟底部，按壓時(shí)加重。建議穿戴緩沖鞋墊，避免硬地行走，急性期可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。

3、跟腱炎

跟腱炎由過度運(yùn)動(dòng)或鞋子不合適引發(fā)跟腱反復(fù)微損傷，表現(xiàn)為跟骨后方疼痛及僵硬感。需暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，采用冷敷緩解腫脹，配合牽拉訓(xùn)練，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬巴布膏。

4、應(yīng)力性骨折

骨質(zhì)疏松或突然增加運(yùn)動(dòng)量可能導(dǎo)致跟骨細(xì)微骨折，疼痛呈漸進(jìn)性加重且夜間明顯。需制動(dòng)4-6周，使用足踝支具，補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片促進(jìn)愈合。

5、滑囊炎

跟骨后滑囊因摩擦或感染發(fā)炎時(shí)，會(huì)出現(xiàn)局部紅腫熱痛，穿鞋時(shí)癥狀加劇。治療需更換寬松鞋具，急性期口服塞來昔布膠囊，化膿性感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。

日常應(yīng)選擇足跟緩沖良好的運(yùn)動(dòng)鞋，控制體重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸跟腱及足底筋膜。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)明顯腫脹變形，需及時(shí)進(jìn)行X線或MRI檢查排除嚴(yán)重病變。中老年人群可每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，但避免長(zhǎng)時(shí)間行走或突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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