腰的兩側(cè)酸疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌慢性損傷。表現(xiàn)為兩側(cè)腰部持續(xù)性酸脹痛,活動(dòng)后加重??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,建議使用遠(yuǎn)紅外理療貼配合適度拉伸,避免提重物及久坐。
椎間盤向后外側(cè)突出可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性酸痛。常伴有下肢麻木無力,咳嗽時(shí)疼痛加劇。確診需進(jìn)行MRI檢查,輕癥可采用牽引治療,重癥可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
腎結(jié)石或腎盂腎炎可引起腰部鈍痛,多伴隨排尿異常或發(fā)熱。腎結(jié)石疼痛具有陣發(fā)性特點(diǎn),腎區(qū)叩擊痛明顯??勺襻t(yī)囑使用排石顆?;蜃笱醴承瞧匾獣r(shí)行體外沖擊波碎石。
女性盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥可能引起腰骶部墜痛,月經(jīng)期癥狀加重。婦科超聲檢查可輔助診斷,治療需使用甲硝唑片聯(lián)合婦科千金片,慢性病例可能需要腹腔鏡手術(shù)。
椎體骨量減少會導(dǎo)致腰部隱痛,輕微外力易引發(fā)壓縮性骨折。雙能X線吸收法可測定骨密度,基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,需配合抗阻力運(yùn)動(dòng)預(yù)防病情進(jìn)展。
日常應(yīng)避免腰部受涼,睡眠選擇硬板床,工作時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至骨科或泌尿外科就診。注意鈣質(zhì)和維生素D的補(bǔ)充,絕經(jīng)期女性建議定期監(jiān)測骨密度。
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