寶寶腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、保持清潔、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式護(hù)理。腹瀉通常由感染、飲食不當(dāng)、過(guò)敏、受涼、腸功能紊亂等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,但母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停高糖、高纖維食物,改為米湯、米糊等易消化食物。配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
每2-3小時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,每次腹瀉后需額外補(bǔ)充50-100毫升液體??蛇x用世界衛(wèi)生組織推薦的低滲口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,避免直接飲用高糖果汁或碳酸飲料。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
每次排便后需用溫水清洗臀部,輕柔拍干后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。被污染的衣物要單獨(dú)清洗消毒,照顧者接觸寶寶前后需規(guī)范洗手。腹瀉期間不建議使用普通濕巾清潔,可用棉柔巾蘸溫水擦拭。
家長(zhǎng)需記錄腹瀉次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱或精神萎靡需立即就醫(yī)。注意監(jiān)測(cè)前囟是否凹陷、皮膚彈性等脫水體征。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑退熱。
新生兒腹瀉或持續(xù)超過(guò)3天應(yīng)就診,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。輪狀病毒抗原檢測(cè)可明確感染類型,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。就診時(shí)需攜帶新鮮大便樣本以備檢測(cè)。
護(hù)理期間需保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染?;謴?fù)期可逐步添加蘋果泥、胡蘿卜泥等富含果膠的食物,但需持續(xù)觀察排便反應(yīng)。注意腹部保暖,哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡。若使用抗生素需配合益生菌調(diào)節(jié)菌群,所有藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。定期測(cè)量體重可評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,癥狀完全緩解前避免接種疫苗。
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