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做了腰椎間盤突出癥手術(shù)后有哪些后遺癥

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腰椎間盤突出癥手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有神經(jīng)根粘連、椎間隙感染、硬膜外血腫、腦脊液漏、術(shù)后復(fù)發(fā)等。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑康復(fù)，定期復(fù)查以降低風(fēng)險(xiǎn)。

1、神經(jīng)根粘連

手術(shù)剝離過程中可能造成神經(jīng)根周圍組織纖維化，導(dǎo)致慢性腰痛或下肢放射痛。早期康復(fù)訓(xùn)練如直腿抬高運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防，嚴(yán)重時(shí)需行神經(jīng)松解術(shù)。

2、椎間隙感染

術(shù)中細(xì)菌侵入或術(shù)后血行感染可引起椎間盤炎，表現(xiàn)為持續(xù)劇烈腰痛伴發(fā)熱。需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，必要時(shí)需病灶清除術(shù)。

3、硬膜外血腫

術(shù)中止血不徹底可能形成血腫壓迫神經(jīng)，表現(xiàn)為術(shù)后急性下肢癱瘓。需急診行血腫清除術(shù)，配合甘露醇注射液脫水治療。

4、腦脊液漏

硬脊膜損傷導(dǎo)致腦脊液外滲，引發(fā)低顱壓性頭痛。多數(shù)可通過臥床休息自愈，嚴(yán)重時(shí)需硬膜外血貼治療。

5、術(shù)后復(fù)發(fā)

殘余髓核再突出或相鄰節(jié)段退變可能導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法，復(fù)發(fā)嚴(yán)重者需二次手術(shù)。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需佩戴腰圍保護(hù)，避免彎腰搬重物；睡眠選擇硬板床，保持脊柱中立位；飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)，適量攝入牛奶、雞蛋等；康復(fù)期可進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)，但禁止劇烈扭轉(zhuǎn)腰部；若出現(xiàn)發(fā)熱、下肢麻木加重等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查核磁共振。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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