HPV疫苗雙價(jià)和四價(jià)的選擇需根據(jù)接種者年齡、預(yù)防需求及疫苗供應(yīng)情況決定。雙價(jià)疫苗主要預(yù)防HPV16和18型,四價(jià)疫苗在雙價(jià)基礎(chǔ)上增加預(yù)防HPV6和11型,同時(shí)可降低生殖器疣風(fēng)險(xiǎn)。
雙價(jià)疫苗適用于9-45歲女性,對(duì)宮頸癌前病變的保護(hù)效果較好,接種程序?yàn)?、1、6個(gè)月。四價(jià)疫苗適用于20-45歲女性及男性,除宮頸癌預(yù)防外,還能減少尖銳濕疣發(fā)生,接種程序相同。兩種疫苗均需完成全程接種才能達(dá)到最佳免疫效果,接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱等輕微反應(yīng),通常2-3天自行緩解。
雙價(jià)疫苗價(jià)格通常低于四價(jià)疫苗,但四價(jià)覆蓋病毒型別更廣。對(duì)于已有性生活的女性,接種前無須進(jìn)行HPV檢測(cè),疫苗仍對(duì)未感染的型別有保護(hù)作用。男性接種四價(jià)疫苗可降低HPV傳播風(fēng)險(xiǎn),但國(guó)內(nèi)目前僅批準(zhǔn)女性接種。妊娠期應(yīng)暫緩接種,哺乳期女性需咨詢醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
建議根據(jù)當(dāng)?shù)匾呙绻?yīng)情況和個(gè)人經(jīng)濟(jì)條件選擇,優(yōu)先考慮可獲得的疫苗類型。接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查,因疫苗不能預(yù)防所有高危型HPV感染。保持單一性伴侶和使用避孕套有助于進(jìn)一步降低感染風(fēng)險(xiǎn)。接種前應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)咨詢禁忌證和注意事項(xiàng),過敏體質(zhì)者需特別告知接種史。
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