破傷風抗毒素是用于預防和治療破傷風的被動免疫制劑，能中和破傷風梭菌產(chǎn)生的毒素，適用于傷口污染后的緊急預防或已發(fā)病時的輔助治療。
1、作用機制
破傷風抗毒素含有特異性抗體，可直接與破傷風痙攣毒素結(jié)合，阻止毒素與神經(jīng)組織受體結(jié)合。其作用快速但短暫，注射后立即起效，保護期約7-10天。對于深部污染傷口或未完成疫苗接種者，需配合破傷風類毒素進行主動免疫。
2、適用情況
破傷風抗毒素主要用于被土壤、鐵銹污染的深窄傷口，動物咬傷，燒傷或凍傷后。對于未完成基礎免疫或免疫史不明者，需在清創(chuàng)后24小時內(nèi)注射。已出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、角弓反張等破傷風癥狀時，需與鎮(zhèn)靜劑、抗生素聯(lián)合使用。
3、使用方法
使用前需進行皮試，陰性者可肌肉注射，陽性者需脫敏注射。預防用量為1500-3000IU，治療用量為3萬-10萬IU。注射部位多選擇臀部或大腿外側(cè)肌群，禁止靜脈推注。需在醫(yī)生指導下使用，不可自行調(diào)整劑量。
4、不良反應
可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等過敏反應，嚴重時可發(fā)生過敏性休克。血清病樣反應多在注射后7-14天出現(xiàn)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大。注射后需觀察30分鐘，備好腎上腺素等急救藥品。有馬血清過敏史者禁用。
5、注意事項
不能替代破傷風類毒素的主動免疫，完成全程疫苗接種仍是根本預防措施。開啟后應一次性用完，避免反復穿刺污染。需2-8℃避光保存，凍結(jié)或渾濁時禁用。妊娠期、哺乳期使用需權(quán)衡利弊，兒童用量需按體重調(diào)整。
破傷風抗毒素使用后應保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動。飲食宜清淡，忌食辛辣刺激食物。若出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等嚴重過敏癥狀需立即就醫(yī)。日常應重視破傷風疫苗的規(guī)范接種，對于高風險職業(yè)人群建議每5-10年加強免疫一次。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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