膽囊切除手術(shù)的危險(xiǎn)性通常較低,屬于臨床常見(jiàn)的擇期手術(shù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式選擇及術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前主流術(shù)式,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。手術(shù)時(shí)間一般為30-90分鐘,術(shù)后住院時(shí)間1-3天。常見(jiàn)并發(fā)癥包括輕微肩部放射性疼痛、切口感染等,發(fā)生率較低。術(shù)中出血量通常少于50毫升,嚴(yán)重血管損傷概率不足1%。麻醉風(fēng)險(xiǎn)與常規(guī)腹部手術(shù)相當(dāng),術(shù)前評(píng)估可有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
開(kāi)腹手術(shù)適用于復(fù)雜病例,并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高??赡馨l(fā)生膽管損傷、腸粘連等嚴(yán)重情況,但總體發(fā)生率仍控制在較低水平。合并肝硬化、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病患者,術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)可能增加。高齡患者術(shù)后肺部感染、靜脈血栓等并發(fā)癥概率略有上升,需加強(qiáng)圍手術(shù)期管理。
術(shù)后應(yīng)保持低脂飲食2-4周,逐步過(guò)渡至正常飲食。避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,定期復(fù)查肝功能與腹部超聲。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)。保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉。建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,少量多餐有助于消化系統(tǒng)適應(yīng)。
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