鼻塞鼻出血鼻涕多可通過生理鹽水沖洗、局部冷敷、使用鼻用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、手術(shù)治療等方式緩解。這些癥狀可能由過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、干燥性鼻炎、鼻腔腫瘤等原因引起。
使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。適用于過敏性鼻炎、鼻竇炎引起的鼻塞流涕。沖洗時保持頭部前傾30度,避免嗆咳。每日可重復進行2-3次,沖洗后配合鼻腔保濕。
用冰袋包裹毛巾敷于鼻梁處,每次10-15分鐘。冷敷可使鼻腔血管收縮,減少鼻出血概率。適用于外傷或干燥導致的鼻出血,若出血持續(xù)15分鐘未止需就醫(yī)。冷敷后建議使用凡士林涂抹鼻腔保濕。
糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等可減輕鼻腔黏膜炎癥反應。適用于中重度過敏性鼻炎伴鼻息肉患者,需連續(xù)使用2-4周見效。使用前需搖勻,噴頭避免直對鼻中隔。
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥可緩解打噴嚏和清水樣鼻涕。適用于花粉癥等季節(jié)性過敏,服藥期間可能出現(xiàn)口干嗜睡等反應。需避免與柚子汁同服,肝腎功能不全者應減量。
鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)等適用于結(jié)構(gòu)異常導致的頑固性癥狀。術(shù)后需填塞止血材料24-48小時,定期清理血痂。鼻腔腫瘤需病理檢查后制定個體化方案。
日常應保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免用力擤鼻或挖鼻。冬季可使用加濕器,外出佩戴口罩防護。飲食多補充維生素C和維生素K,如獼猴桃、菠菜等。若癥狀反復發(fā)作或伴隨頭痛、視力改變,需及時進行鼻內(nèi)鏡或CT檢查。過敏性體質(zhì)者應定期清洗床上用品,減少塵螨接觸。
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