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闌尾炎為什么會發(fā)熱

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闌尾炎發(fā)熱通常由細(xì)菌感染、炎癥反應(yīng)、組織壞死、免疫應(yīng)答或膿液積聚等原因引起。闌尾炎可通過血常規(guī)檢查、腹部超聲、抗生素治療、手術(shù)切除或腹腔引流等方式治療。

1、細(xì)菌感染

闌尾腔內(nèi)細(xì)菌過度繁殖是發(fā)熱的主要原因。當(dāng)闌尾管腔阻塞時(shí)，大腸桿菌等腸道細(xì)菌大量繁殖并釋放內(nèi)毒素，刺激體溫調(diào)節(jié)中樞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染。

2、炎癥反應(yīng)

闌尾壁炎癥細(xì)胞浸潤會釋放白細(xì)胞介素等致熱原。這些物質(zhì)通過血液循環(huán)作用于下丘腦，使體溫調(diào)定點(diǎn)上移。患者常伴右下腹壓痛和反跳痛?？蛇x用布洛芬混懸液等非甾體抗炎藥輔助退熱。

3、組織壞死

闌尾缺血壞死后釋放大量炎癥介質(zhì)和壞死物質(zhì)。這些物質(zhì)直接刺激體溫中樞并引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征。查體可發(fā)現(xiàn)肌緊張和腹膜刺激征。需緊急行腹腔鏡闌尾切除術(shù)清除壞死組織。

4、免疫應(yīng)答

機(jī)體免疫系統(tǒng)對抗感染時(shí)會產(chǎn)生腫瘤壞死因子等細(xì)胞因子。這些物質(zhì)在殺滅細(xì)菌的同時(shí)也會引起發(fā)熱反應(yīng)。血常規(guī)可見中性粒細(xì)胞顯著升高。治療期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

5、膿液積聚

闌尾穿孔后膿液滲入腹腔形成膿腫。膿液中的細(xì)菌和壞死組織持續(xù)釋放致熱物質(zhì)。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腹腔積液。需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行膿腫穿刺引流。

闌尾炎患者應(yīng)保持清淡飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，避免辛辣刺激。術(shù)后早期需臥床休息，逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。注意觀察體溫變化和傷口愈合情況，按醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)。出現(xiàn)持續(xù)高熱或腹痛加重應(yīng)及時(shí)返院檢查。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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