小孩腹脹腹痛可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸套疊、急性胃腸炎、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、藥物治療、灌腸復(fù)位、手術(shù)解除梗阻等方式緩解。
過(guò)量進(jìn)食產(chǎn)氣食物如豆類、紅薯,或進(jìn)食過(guò)快吸入空氣均可導(dǎo)致腹脹。表現(xiàn)為腹部膨隆、叩診鼓音,通常無(wú)發(fā)熱嘔吐。建議家長(zhǎng)減少易產(chǎn)氣食物攝入,餐后順時(shí)針按摩腹部10分鐘促進(jìn)排氣。
腸道菌群失調(diào)或受涼后腸蠕動(dòng)異常,可能出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛伴腸鳴音亢進(jìn)。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,或口服枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒改善消化功能。
多見(jiàn)于2歲以下嬰幼兒,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便及腹部臘腸樣包塊。發(fā)病可能與腸道病毒感染有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位,延誤可能引發(fā)腸壞死。
由輪狀病毒或諾如病毒感染引起,伴隨嘔吐、水樣便及低熱??蓹z測(cè)糞便輪狀病毒抗原確診,輕癥口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,重癥需靜脈補(bǔ)液治療。
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良或術(shù)后粘連可能導(dǎo)致梗阻,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、膽汁性嘔吐及肛門停止排氣。腹部X線見(jiàn)階梯狀液平可確診,需緊急手術(shù)解除梗阻。
日常需注意培養(yǎng)兒童細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣,避免暴飲暴食;天氣變化時(shí)及時(shí)增添衣物防止腹部受涼;出現(xiàn)持續(xù)腹痛超過(guò)6小時(shí)、嘔吐物帶血或糞便、意識(shí)改變等危險(xiǎn)信號(hào)時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)?;謴?fù)期可給予米湯、蘋果泥等低渣飲食,暫禁食牛奶等產(chǎn)氣食物。
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