心律失常是指心臟搏動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度或激動(dòng)順序出現(xiàn)異常的一種心臟疾病狀態(tài)。
心律失常的發(fā)生與心臟電生理活動(dòng)的紊亂直接相關(guān)。正常心臟搏動(dòng)由竇房結(jié)發(fā)出的電沖動(dòng)控制,當(dāng)電沖動(dòng)的形成或傳導(dǎo)出現(xiàn)障礙時(shí),便會(huì)引發(fā)心律失常。其表現(xiàn)形式多樣,輕者可無明顯癥狀,重者可能導(dǎo)致嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙。常見類型包括竇性心律失常、期前收縮、撲動(dòng)與顫動(dòng)、傳導(dǎo)阻滯等。竇性心律失常主要指竇性心動(dòng)過速、過緩或不齊。期前收縮是提前于基本心律出現(xiàn)的心臟搏動(dòng),可起源于心房、房室交界區(qū)或心室。撲動(dòng)與顫動(dòng)是快速而無效的心房或心室收縮,心房顫動(dòng)是臨床最常見的持續(xù)性心律失常。傳導(dǎo)阻滯則指心臟電沖動(dòng)在傳導(dǎo)系統(tǒng)的某一部位發(fā)生延遲或阻斷。心律失常的診斷主要依靠心電圖檢查,包括常規(guī)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等。部分心律失常為生理性,如運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)引起的竇性心動(dòng)過速;而病理性心律失常則常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、心臟瓣膜病等器質(zhì)性心臟病引起。電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、藥物作用等全身性因素也可能誘發(fā)心律失常。
若自覺心悸、胸悶、頭暈或出現(xiàn)黑矇、暈厥等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行心電圖等相關(guān)檢查,明確心律失常的類型與原因。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累與精神緊張,限制咖啡因和酒精攝入,積極控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,有助于預(yù)防和減少心律失常的發(fā)生。
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