尿無(wú)力尿滴瀝可能由前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病等因素引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、行為訓(xùn)練等方式改善。
前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿阻力增加?;颊叱驘o(wú)力尿滴瀝外,常伴有尿頻、夜尿增多等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解梗阻,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
尿道狹窄多由外傷、炎癥或醫(yī)源性損傷引起,尿道管腔變窄導(dǎo)致排尿不暢??赡馨殡S尿線變細(xì)、排尿疼痛等癥狀。輕度狹窄可通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)治療,嚴(yán)重狹窄需行尿道成形術(shù)重建尿道。
神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)?a href="http://m.tz8695.com/k/x7jlhekm1r610zn.html" target="_blank">脊髓損傷、腦卒中可導(dǎo)致膀胱逼尿肌與尿道括約肌協(xié)調(diào)障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿潴留或尿失禁,需通過(guò)間歇導(dǎo)尿配合酒石酸托特羅定片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能,必要時(shí)植入膀胱起搏器。
膀胱逼尿肌不自主收縮引起尿急、尿頻,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)排尿后滴瀝。可能與盆底肌功能異常有關(guān),建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練配合琥珀酸索利那新片治療,避免攝入咖啡因等刺激性食物。
長(zhǎng)期高血糖可損傷支配膀胱的自主神經(jīng),導(dǎo)致膀胱感覺(jué)減退和收縮無(wú)力?;颊吲拍蚝蟪S写罅繗堄嗄?,需嚴(yán)格控制血糖并服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)進(jìn)行清潔間歇導(dǎo)尿。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免久坐壓迫會(huì)陰部。適量飲水但睡前限制液體攝入,訓(xùn)練定時(shí)排尿習(xí)慣。記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情,避免自行服用利尿藥物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況需立即就醫(yī),完善尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確病因后針對(duì)性治療。
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