兒童牙齒鈣化能否恢復(fù)需根據(jù)鈣化程度決定,輕度鈣化可通過(guò)干預(yù)改善,重度鈣化通常不可逆。
牙齒鈣化指牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)礦物質(zhì)流失導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)疏松。輕度鈣化表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊,此時(shí)牙釉質(zhì)表層礦化不全但未形成實(shí)質(zhì)性缺損。通過(guò)加強(qiáng)口腔清潔、使用含氟牙膏、定期涂氟等措施,可促進(jìn)釉質(zhì)再礦化,改善鈣化現(xiàn)象。含氟牙膏中的氟離子能與羥基磷灰石結(jié)合形成更穩(wěn)定的氟磷灰石,增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力。專(zhuān)業(yè)氟化治療如氟保護(hù)漆涂抹,可使釉質(zhì)表層氟濃度提升,加速礦物質(zhì)沉積。
中重度鈣化已造成釉質(zhì)實(shí)質(zhì)性缺損或牙本質(zhì)暴露時(shí),牙齒結(jié)構(gòu)難以自行修復(fù)。此時(shí)需采用復(fù)合樹(shù)脂充填、預(yù)成冠修復(fù)等方式恢復(fù)牙齒形態(tài)與功能。若伴隨牙髓感染還需根管治療。鈣化嚴(yán)重者可能出現(xiàn)牙齒敏感、齲齒易發(fā)等問(wèn)題,需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)觀察。日常應(yīng)避免高糖飲食、酸性飲料等加速礦物質(zhì)流失的因素,并每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立每日兩次巴氏刷牙習(xí)慣,使用含氟牙膏但控制豌豆大小用量以防氟過(guò)量。限制碳酸飲料及黏性糖果攝入,餐后清水漱口減少糖分殘留。乳磨牙完全萌出后可考慮窩溝封閉預(yù)防齲壞,恒牙萌出期間增加鈣磷含量高的食物如奶酪、深綠色蔬菜。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鈣化跡象,專(zhuān)業(yè)涂氟每年2-4次可維持釉質(zhì)礦化平衡。若發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異?;蛎舾邪Y狀,應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估鈣化程度。
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