腳趾甲被砸淤血可通過(guò)冷敷、抬高患肢、消毒包扎、藥物止痛、拔甲治療等方式處理。淤血通常由外傷導(dǎo)致甲床毛細(xì)血管破裂引起,可能伴隨疼痛、腫脹等癥狀。
受傷后24小時(shí)內(nèi)用毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少出血,緩解腫脹疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚以防凍傷。
平臥時(shí)將患足墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。持續(xù)抬高可減輕組織水腫,降低甲下壓力,緩解脹痛感。建議在休息時(shí)保持該姿勢(shì)12-24小時(shí)。
若甲板開(kāi)裂或周?chē)つw破損,需用碘伏溶液清潔創(chuàng)面后覆蓋無(wú)菌敷料。每日更換敷料觀察感染跡象,如出現(xiàn)紅腫化膿需就醫(yī)。保持干燥環(huán)境可降低細(xì)菌感染概率。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛,但胃腸潰瘍患者慎用。
當(dāng)淤血面積超過(guò)甲板50%或伴隨劇烈疼痛時(shí),可能需行甲板拔除術(shù)。醫(yī)生會(huì)在局麻下移除甲板引流積血,術(shù)后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。新甲通常3-6個(gè)月可再生。
恢復(fù)期間應(yīng)穿寬松透氣的鞋子避免擠壓患趾,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以加速組織修復(fù)。若出現(xiàn)甲板發(fā)黑脫落、持續(xù)滲液或發(fā)熱等癥狀,提示可能存在骨髓炎等并發(fā)癥,須立即就診。
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