流產(chǎn)流不干凈可能導(dǎo)致宮腔感染、大出血、繼發(fā)不孕等并發(fā)癥。不完全流產(chǎn)時，殘留的妊娠組織可能引發(fā)持續(xù)性陰道出血、下腹疼痛、發(fā)熱、子宮復(fù)舊不良、凝血功能障礙等癥狀，需及時就醫(yī)處理。
1、持續(xù)性陰道出血
妊娠組織殘留會刺激子宮內(nèi)膜脫落不全，導(dǎo)致出血量多于月經(jīng)或淋漓不盡，出血時間超過10天需警惕?？赡馨殡S血塊排出或組織物排出，出血量過大時可能引發(fā)貧血。醫(yī)生可能建議超聲檢查確認殘留物大小，必要時行清宮術(shù)或使用縮宮素注射液、益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進子宮收縮。
2、下腹疼痛
殘留組織引發(fā)子宮收縮或感染時，會出現(xiàn)陣發(fā)性下腹墜痛，疼痛可能向腰骶部放射。若合并感染可出現(xiàn)壓痛反跳痛。需通過婦科檢查及血常規(guī)判斷感染程度，輕者可口服頭孢克肟分散片、甲硝唑片聯(lián)合桂枝茯苓膠囊，嚴重者需靜脈抗感染治療。
3、發(fā)熱
宮腔感染引起的發(fā)熱通常超過38攝氏度，可能伴有寒戰(zhàn)、膿性分泌物。需檢查C反應(yīng)蛋白及降鈣素原，感染未控制可能發(fā)展為盆腔炎或敗血癥。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉、奧硝唑氯化鈉注射液，同時配合物理降溫。
4、子宮復(fù)舊不良
殘留物阻礙子宮正常收縮，導(dǎo)致子宮體積恢復(fù)緩慢，超聲顯示宮腔線分離或異常回聲。長期未處理可能引起宮腔粘連?？杉∽ⅠR來酸麥角新堿注射液促進收縮，或口服產(chǎn)婦安顆粒，配合低頻脈沖電刺激治療改善血液循環(huán)。
5、凝血功能障礙
大出血或感染嚴重時可能引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，表現(xiàn)為皮膚瘀斑、注射部位滲血等。需緊急輸注冷沉淀、凝血酶原復(fù)合物，同時監(jiān)測D-二聚體及纖維蛋白原水平。此情況需在重癥監(jiān)護室進行多學(xué)科聯(lián)合救治。
流產(chǎn)后應(yīng)密切觀察出血量及腹痛情況，2周內(nèi)禁止盆浴及性生活，每日用溫水清洗會陰。飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物，避免生冷辛辣刺激。術(shù)后1周需復(fù)查超聲，若出現(xiàn)頭暈乏力、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即返院。后續(xù)備孕前建議進行宮腔鏡評估內(nèi)膜狀態(tài)，必要時進行內(nèi)分泌調(diào)理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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