長期過量飲酒可能增加胃癌風險,但并非直接致病因素。胃癌的發(fā)生與幽門螺桿菌感染、遺傳因素、高鹽飲食、吸煙等多種因素相關,酒精主要通過損傷胃黏膜和促進致癌物吸收間接參與發(fā)病。
酒精進入人體后會直接刺激胃黏膜,導致黏膜充血水腫甚至糜爛,長期飲酒可能引發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍等疾病。胃黏膜反復損傷修復過程中,細胞突變概率上升。酒精代謝產物乙醛具有明確致癌性,可干擾DNA修復并誘導細胞異常增殖。飲酒還會促進亞硝胺等致癌物的吸收,這些物質與胃內細菌作用后可能誘發(fā)癌變。
部分人群存在酒精代謝酶基因缺陷,這類人群飲酒后體內乙醛蓄積時間更長,胃癌風險顯著增高。合并幽門螺桿菌感染的飲酒者,胃黏膜在雙重刺激下更易發(fā)生腸化生或不典型增生等癌前病變。少量飲酒與胃癌的關聯性尚不明確,但每日酒精攝入量超過40克時風險曲線明顯上升。
預防胃癌需建立健康生活方式,限制每日酒精攝入量男性不超過25克,女性不超過15克,避免空腹飲酒。日常飲食應減少腌制、熏烤食品攝入,增加新鮮蔬菜水果比例。40歲以上人群建議定期進行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或長期胃部不適者。出現持續(xù)上腹痛、食欲下降、體重減輕等癥狀時應及時消化內科就診,通過胃鏡活檢明確診斷。
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