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身上皮膚瘙癢是怎么回事

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身上皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、皮膚感染、系統(tǒng)性疾病、精神心理因素等原因引起，可通過(guò)加強(qiáng)保濕、避免接觸過(guò)敏原、藥物治療、治療原發(fā)病、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

一、皮膚干燥

皮膚干燥是導(dǎo)致瘙癢的常見生理性原因，尤其在秋冬季節(jié)或頻繁洗澡后，皮膚角質(zhì)層水分流失，皮脂分泌減少，導(dǎo)致屏障功能受損，從而引發(fā)干燥性瘙癢。這種情況通常表現(xiàn)為皮膚緊繃、脫屑，瘙癢感在洗浴后或夜間更為明顯。改善措施主要集中在日常護(hù)理，如減少洗澡頻率，水溫不宜過(guò)高，避免使用堿性過(guò)強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品，并在沐浴后及時(shí)涂抹身體乳、潤(rùn)膚霜等保濕產(chǎn)品，鎖住皮膚水分。

二、過(guò)敏反應(yīng)

接觸或攝入某些過(guò)敏原可能引發(fā)皮膚過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致瘙癢。常見的過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、某些食物如海鮮或堅(jiān)果，以及化妝品、洗滌劑中的化學(xué)成分。過(guò)敏引起的瘙癢常伴有紅斑、丘疹或風(fēng)團(tuán)，即蕁麻疹。處理的關(guān)鍵在于識(shí)別并避免接觸過(guò)敏原，癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片，以緩解瘙癢和過(guò)敏癥狀。

三、皮膚感染

細(xì)菌、真菌或病毒感染皮膚可直接刺激神經(jīng)末梢引起瘙癢。例如真菌感染導(dǎo)致的體癬、股癬，細(xì)菌感染引起的毛囊炎，或病毒感染如水痘、帶狀皰疹初期都可能伴有劇烈瘙癢。皮膚感染通常伴有特定的皮損，如體癬表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑，水痘可出現(xiàn)水皰。治療需針對(duì)病原體，如真菌感染可使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏，細(xì)菌感染可使用莫匹羅星軟膏，病毒感染則需使用阿昔洛韋乳膏等抗病毒藥物，均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

四、系統(tǒng)性疾病

某些身體內(nèi)部的疾病也可能以皮膚瘙癢為首發(fā)或突出表現(xiàn)。這與膽汁淤積、尿毒毒素沉積或代謝紊亂等因素有關(guān)。常見的相關(guān)疾病包括肝膽疾病如膽汁淤積性肝病、腎功能不全如尿毒癥、內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能異常，以及糖尿病、真性紅細(xì)胞增多癥等。此類瘙癢往往是全身性的，皮膚外觀可能正常或僅有抓痕。治療核心在于積極控制原發(fā)疾病，如降血糖、改善腎功能，同時(shí)可配合使用止癢藥物，如加巴噴丁膠囊、鹽酸普拉克索片或外用爐甘石洗劑緩解癥狀。

五、精神心理因素

精神緊張、焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)可能誘發(fā)或加重皮膚瘙癢，醫(yī)學(xué)上稱為精神性瘙癢或瘙癢-搔抓循環(huán)。情緒波動(dòng)會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)分泌，降低瘙癢閾值，使得患者對(duì)輕微刺激也感到瘙癢，而反復(fù)搔抓又會(huì)進(jìn)一步損傷皮膚，加重瘙癢，形成惡性循環(huán)。處理此類瘙癢需要身心同治，一方面可通過(guò)放松訓(xùn)練、心理咨詢、規(guī)律作息來(lái)調(diào)節(jié)情緒，另一方面對(duì)于瘙癢癥狀本身，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用具有鎮(zhèn)靜作用的抗組胺藥，如鹽酸羥嗪片，或外用止癢劑如復(fù)方薄荷腦軟膏進(jìn)行對(duì)癥處理。

當(dāng)出現(xiàn)不明原因的持續(xù)性或劇烈皮膚瘙癢時(shí)，應(yīng)首先觀察皮膚有無(wú)皮疹、脫屑等異常，并回顧近期接觸史。日常護(hù)理中，建議穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免過(guò)度搔抓以防皮膚破損感染，飲食宜清淡，避免辛辣刺激及已知的過(guò)敏食物。如果瘙癢持續(xù)不緩解、反復(fù)發(fā)作、伴有其他全身癥狀如黃疸、乏力，或搔抓后出現(xiàn)皮膚破潰、流膿等情況，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診，必要時(shí)可能需要進(jìn)行血液檢查、過(guò)敏原檢測(cè)等以明確病因，從而進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行長(zhǎng)期濫用藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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