傷口愈合速度可通過保持清潔、合理營養(yǎng)、避免感染、適度活動和規(guī)范換藥等方式加快。傷口愈合主要與局部護(hù)理、全身狀態(tài)和外界干預(yù)等因素有關(guān)。
傷口清潔是愈合的基礎(chǔ)條件。生理鹽水沖洗可去除表面污染物,碘伏消毒能抑制細(xì)菌繁殖。每日清潔1-2次,避免使用酒精等刺激性液體。深部傷口需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)。
優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶可促進(jìn)組織修復(fù),維生素C有助于膠原合成,鋅元素能加速上皮再生。每日保證60-80克蛋白質(zhì)攝入,適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。
感染會顯著延緩愈合進(jìn)程。遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液增多時及時就醫(yī)。糖尿病足等特殊傷口需定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢測。
關(guān)節(jié)部位傷口應(yīng)保持功能位制動,其他部位可進(jìn)行非負(fù)重活動促進(jìn)血液循環(huán)。臥床患者需每2小時翻身防止壓瘡。術(shù)后患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)運(yùn)動。
根據(jù)滲出量選擇敷料類型,水膠體敷料適合少量滲液,藻酸鹽敷料適用于大量滲液。換藥間隔一般為1-3天,潮濕污染時立即更換。慢性傷口可考慮負(fù)壓引流治療。
傷口愈合期間應(yīng)戒煙限酒,避免辛辣刺激性食物,保持每日2000毫升飲水量。規(guī)律監(jiān)測體溫和傷口變化,術(shù)后患者需按時拆線。合并慢性疾病者需控制原發(fā)病,貧血患者可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑?;謴?fù)期可進(jìn)行紅外線理療促進(jìn)局部血液循環(huán),但需避免高溫燙傷。若兩周內(nèi)無愈合跡象或出現(xiàn)異常分泌物,應(yīng)及時到燒傷科或普外科就診。
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