宮腔鏡手術(shù)可用于治療子宮肌瘤。子宮肌瘤的處理方式主要有宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)、宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)等。子宮肌瘤可能與遺傳因素、激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。
宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)適用于黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤向?qū)m腔內(nèi)突出者。該手術(shù)通過(guò)宮腔鏡電切環(huán)切除肌瘤,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后可能出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀,通常1-2周可緩解。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,并定期復(fù)查超聲。
宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)適用于肌瘤合并月經(jīng)過(guò)多且無(wú)生育需求者。該手術(shù)通過(guò)電切環(huán)切除子宮內(nèi)膜及淺肌層,可有效減少月經(jīng)量。術(shù)后可能出現(xiàn)閉經(jīng)或月經(jīng)量顯著減少,需注意會(huì)陰清潔,避免感染。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。
對(duì)于不宜手術(shù)或肌瘤較小者,可考慮藥物治療。促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林微球可縮小肌瘤體積,但不宜長(zhǎng)期使用。米非司酮片可拮抗孕激素,抑制肌瘤生長(zhǎng)。中藥如桂枝茯苓膠囊也可輔助治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
子宮肌瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品的攝入。富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等蔬菜水果有助于增強(qiáng)免疫力。避免食用含雌激素的蜂王漿、雪蛤等補(bǔ)品,限制紅肉及高脂肪食物攝入。
保持規(guī)律作息,避免熬夜及過(guò)度勞累。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步可促進(jìn)血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意會(huì)陰部清潔,勤換內(nèi)褲。定期進(jìn)行婦科檢查及超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,若出現(xiàn)異常出血或腹痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
子宮肌瘤患者術(shù)后應(yīng)注意休息,避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。保持外陰清潔干燥,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食宜清淡易消化,多攝入富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。建立健康的生活方式,保持心情愉悅,避免精神緊張。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)肌瘤有無(wú)復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道流血或分泌物增多等情況需及時(shí)就診。
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