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膽結(jié)石一般如何治療呢

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膽結(jié)石可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、內(nèi)鏡取石術(shù)、膽囊切除術(shù)等方式治療。膽結(jié)石可能與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等癥狀。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入有助于降低膽汁中膽固醇濃度，避免結(jié)石增大。建議選擇低脂牛奶、西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在2000毫升以上以促進(jìn)膽汁稀釋。急性發(fā)作期需禁食油膩食物，緩解期可少量進(jìn)食植物油。

2、藥物治療

熊去氧膽酸膠囊能溶解膽固醇結(jié)石，適用于直徑小于15毫米的X線陰性結(jié)石。消炎利膽片可緩解膽囊炎癥，頭孢克肟分散片用于合并細(xì)菌感染的情況。藥物治療需持續(xù)3-6個(gè)月，期間定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石變化。

3、體外沖擊波碎石

通過(guò)高頻聲波將結(jié)石擊碎成小于3毫米的顆粒，適用于單發(fā)且直徑20毫米以內(nèi)的膽囊結(jié)石。術(shù)后需配合口服膽酸類(lèi)藥物幫助碎石排出，治療成功率約60-70%。該方法可能引起短暫血尿或腹部不適。

4、內(nèi)鏡取石術(shù)

經(jīng)口腔插入十二指腸鏡，通過(guò)乳頭肌切開(kāi)取出膽總管結(jié)石。對(duì)于合并急性膽管炎的患者，可同時(shí)放置鼻膽管引流。該方式能保留膽囊功能，但存在胰腺炎、出血等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需禁食24小時(shí)。

5、膽囊切除術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是治療癥狀性膽囊結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)方法，創(chuàng)口小且恢復(fù)快。開(kāi)腹手術(shù)適用于存在嚴(yán)重粘連或解剖變異的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)腹瀉、消化不良等后遺癥，多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)自行緩解。

膽結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。每日進(jìn)行30分鐘步行等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有助于促進(jìn)膽汁排泄。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食，初期以粥類(lèi)、蒸蛋等易消化食物為主。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或皮膚鞏膜黃染時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查腹部超聲可監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況，建議每年檢查1次。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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