無(wú)痛人流前通常需要進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、心電圖、B超、白帶常規(guī)等檢查。這些檢查有助于評(píng)估手術(shù)安全性,排除禁忌證,并制定個(gè)性化手術(shù)方案。
血常規(guī)檢查主要觀察紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)。通過(guò)血紅蛋白水平可判斷是否存在貧血,白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常可能提示感染,血小板減少可能增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)明顯異常需先進(jìn)行對(duì)癥治療,待指標(biāo)穩(wěn)定后再考慮手術(shù)。
凝血四項(xiàng)檢查包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)。凝血功能障礙患者術(shù)中可能出現(xiàn)難以控制的出血,嚴(yán)重凝血異常屬于手術(shù)禁忌證。輕度異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)后再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。
心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血等心臟問(wèn)題。無(wú)痛人流需使用靜脈麻醉藥物,心臟功能異??赡茉黾勇樽盹L(fēng)險(xiǎn)。存在嚴(yán)重心臟疾病者需心血管內(nèi)科會(huì)診,必要時(shí)調(diào)整麻醉方案或暫緩手術(shù)。
婦科B超可明確妊娠囊位置、大小及子宮形態(tài)。排除宮外孕、瘢痕妊娠等高風(fēng)險(xiǎn)情況,確認(rèn)孕周是否符合手術(shù)范圍。同時(shí)檢查子宮有無(wú)肌瘤、畸形等可能影響手術(shù)操作的病變,幫助醫(yī)生規(guī)劃手術(shù)路徑。
通過(guò)陰道分泌物檢查判斷有無(wú)滴蟲(chóng)、霉菌等感染。生殖道急性炎癥可能引起術(shù)后感染擴(kuò)散,需先進(jìn)行規(guī)范抗感染治療。慢性炎癥患者需評(píng)估感染控制情況,必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)前需如實(shí)告知醫(yī)生藥物過(guò)敏史、既往手術(shù)史及慢性病史。檢查前1天避免性生活,術(shù)前6-8小時(shí)禁食禁水。術(shù)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素和促進(jìn)子宮收縮藥物。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,定期復(fù)查B超了解子宮恢復(fù)情況。
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