癌癥治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。具體選擇需根據(jù)癌癥類型、分期及患者身體狀況綜合評(píng)估。
手術(shù)切除是實(shí)體腫瘤的主要治療手段,適用于早期局限性癌癥。根治性手術(shù)可完整切除腫瘤組織,如乳腺癌改良根治術(shù)、肺癌肺葉切除術(shù)等。姑息性手術(shù)則用于緩解晚期患者癥狀,如腸癌造瘺術(shù)解除梗阻。術(shù)前需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估腫瘤范圍,術(shù)后可能需結(jié)合其他治療降低復(fù)發(fā)概率。
利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA,適用于頭頸部腫瘤、宮頸癌等對(duì)放射線敏感的癌癥。外照射通過(guò)直線加速器實(shí)施,內(nèi)照射采用放射性粒子植入。精確放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療可減少周圍組織損傷。常見副作用包括皮膚反應(yīng)、乏力,通常2-4周內(nèi)逐漸緩解。
通過(guò)細(xì)胞毒性藥物殺滅快速增殖的癌細(xì)胞,常用紫杉醇注射液、順鉑注射液等。新輔助化療可縮小腫瘤體積,輔助化療用于清除術(shù)后殘留癌細(xì)胞。聯(lián)合用藥方案能提高療效,但可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
針對(duì)特定基因突變開發(fā)的藥物,如吉非替尼片用于EGFR突變型肺癌,曲妥珠單抗注射液治療HER2陽(yáng)性乳腺癌。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn),具有精準(zhǔn)性強(qiáng)、副作用較小的特點(diǎn)??赡艹霈F(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),多數(shù)可通過(guò)劑量調(diào)整控制。
通過(guò)激活人體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可解除癌細(xì)胞對(duì)免疫細(xì)胞的抑制。適用于黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌等,部分患者可獲得長(zhǎng)期生存獲益。需警惕免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎,早期干預(yù)多可逆轉(zhuǎn)。
癌癥治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋奶等幫助組織修復(fù)。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度疲勞。保持規(guī)律作息與積極心態(tài),嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟降等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不同治療手段可聯(lián)合應(yīng)用,多學(xué)科會(huì)診能制定個(gè)性化方案。
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