直腸癌便血與痔瘡便血可通過(guò)出血特征、伴隨癥狀及檢查手段區(qū)分。直腸癌便血多表現(xiàn)為暗紅色血便或黏液血便,常伴隨排便習(xí)慣改變、腹痛消瘦;痔瘡便血多為鮮紅色血液滴落或附著糞便表面,伴肛門(mén)疼痛或瘙癢。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
直腸癌便血通常與腫瘤侵犯腸黏膜血管有關(guān),血液與糞便混合后呈暗紅色或柏油樣,可能含有黏液或壞死組織?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排便次數(shù)增多、里急后重、腹瀉與便秘交替等癥狀,晚期可伴隨貧血、體重下降。腸鏡檢查可見(jiàn)腸壁不規(guī)則腫塊或潰瘍,病理活檢可確診。痔瘡便血多因排便時(shí)肛墊靜脈叢破裂導(dǎo)致,血液鮮紅且不與糞便混合,常見(jiàn)于便后滴血或手紙帶血,肛門(mén)鏡檢查可見(jiàn)痔核充血或脫垂。長(zhǎng)期便秘、久坐、妊娠等因素可能誘發(fā)或加重癥狀。
若出現(xiàn)便血癥狀,建議記錄出血顏色、頻率及伴隨表現(xiàn),避免自行使用止血藥物掩蓋病情。日常需保持膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、燕麥等,適量飲水軟化糞便,減少久坐及用力排便。直腸癌高危人群如年齡超過(guò)50歲、有家族史者應(yīng)定期篩查腸鏡,痔瘡患者可通過(guò)溫水坐浴緩解癥狀,但反復(fù)出血需排除其他病因。
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