乳腺癌穿刺結果通常由病理科醫(yī)生根據(jù)細胞形態(tài)、組織結構等指標出具報告,主要包含良性病變、不典型增生、原位癌、浸潤性癌等結論。報告需結合免疫組化結果綜合分析,建議患者攜帶完整報告至乳腺外科或腫瘤科就診。
穿刺報告中的良性病變可能描述為纖維腺瘤、導管內(nèi)乳頭狀瘤等,細胞形態(tài)規(guī)則,無核分裂象,這類情況通常無須特殊治療,定期隨訪即可。不典型增生提示細胞存在異常改變但未達到癌變標準,需密切監(jiān)測或局部切除。原位癌指癌細胞局限于導管或小葉內(nèi)未突破基底膜,免疫組化結果若顯示激素受體陽性可選擇內(nèi)分泌治療。浸潤性癌報告會描述癌細胞突破基底膜的范圍、組織學分級及淋巴結轉移情況,免疫組化中ER、PR、HER-2等指標將直接影響治療方案制定。
拿到報告后應重點關注病理類型、組織學分級、免疫組化三項核心內(nèi)容。導管原位癌通常預后較好,五年生存率較高。浸潤性導管癌需根據(jù)腫瘤大小、淋巴結轉移分期選擇手術方式。小葉癌對化療敏感性較低,更依賴內(nèi)分泌治療。三陰性乳腺癌因缺乏治療靶點常需聯(lián)合放化療。HER-2陽性患者可受益于靶向藥物曲妥珠單抗。
建議患者避免自行解讀專業(yè)術語,及時與主治醫(yī)生溝通治療方案。治療期間保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,控制高糖高脂食物攝入。術后康復期可進行上肢功能鍛煉,但應避免提重物及劇烈運動。定期復查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標志物檢測,保持規(guī)律作息和積極心態(tài)。
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