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肛門(mén)癢感覺(jué)像有小蟲(chóng)爬是為什么

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肛門(mén)瘙癢伴蟲(chóng)爬感可能由蟯蟲(chóng)感染、肛周濕疹、痔瘡、真菌感染或接觸性皮炎等原因引起。肛門(mén)瘙癢通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、灼熱感或夜間癥狀加重，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、蟯蟲(chóng)感染

蟯蟲(chóng)感染是兒童常見(jiàn)病因，成蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵可引發(fā)劇烈瘙癢。家長(zhǎng)需觀察兒童是否伴有睡眠不安、食欲減退，確診需通過(guò)透明膠帶粘貼法采集蟲(chóng)卵。治療可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲(chóng)藥，同時(shí)需對(duì)衣物床單煮沸消毒。

2、肛周濕疹

長(zhǎng)期潮濕刺激或過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致肛周濕疹，表現(xiàn)為邊界不清的紅斑伴滲出。患者應(yīng)避免搔抓，穿著純棉內(nèi)衣減少摩擦。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏，慢性肥厚皮損可使用糠酸莫米松乳膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

3、痔瘡

內(nèi)痔脫垂或外痔分泌物刺激肛周皮膚可產(chǎn)生蟲(chóng)爬樣異感，多伴有便血或排便疼痛。建議保持大便通暢，避免久坐久蹲。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，嚴(yán)重脫垂需考慮膠圈套扎術(shù)。

4、真菌感染

股癬蔓延至肛周時(shí)會(huì)出現(xiàn)環(huán)狀紅斑伴脫屑，糖尿病患者更易發(fā)生。確診需通過(guò)真菌鏡檢，治療需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，療程一般持續(xù)2-4周。日常應(yīng)保持患處干燥，避免與他人共用毛巾。

5、接觸性皮炎

衛(wèi)生巾、濕巾或洗滌劑中的化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為瘙癢性水腫性紅斑。建議停用可疑致敏產(chǎn)品，用溫水清潔后外涂爐甘石洗劑。嚴(yán)重者可短期使用地奈德乳膏，合并感染時(shí)需加用紅霉素軟膏。

日常應(yīng)注意肛周清潔，排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。避免進(jìn)食辛辣刺激食物，選擇無(wú)香型中性洗劑。純棉內(nèi)褲需每日更換并用開(kāi)水燙洗，夜間睡眠時(shí)可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)搔抓。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)肛周破潰、流膿等情況，應(yīng)及時(shí)至皮膚科或肛腸科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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