腰部扭傷可通過臥床休息、冷敷熱敷、佩戴護腰、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腰部扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、姿勢不當(dāng)、外力撞擊、腰椎間盤突出等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床平臥,避免腰部受力??稍?a href="http://m.tz8695.com/k/6jto631wktjfxro.html" target="_blank">膝蓋下方墊軟枕保持腰椎生理曲度。禁止提重物或突然扭轉(zhuǎn)身體,待疼痛減輕后可逐步恢復(fù)日常活動。
扭傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時后改為熱敷,用40℃左右熱毛巾或暖水袋促進血液循環(huán)。冷熱交替敷可緩解肌肉痙攣。
選擇醫(yī)用腰圍固定腰椎,每天佩戴不超過6小時,睡眠時取下。護腰應(yīng)貼合腰部曲線,過緊可能影響呼吸。需配合核心肌群鍛煉,避免長期依賴導(dǎo)致肌肉萎縮。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。外用藥物需避開破損皮膚,口服藥物禁止超量使用。
疼痛緩解后逐步進行臀橋、貓式伸展等低強度訓(xùn)練,每天2組每組10次。后期可增加平板支撐、游泳等運動強化核心肌群。訓(xùn)練時出現(xiàn)疼痛需立即停止,必要時尋求康復(fù)師指導(dǎo)。
恢復(fù)期間避免久坐久站,每1小時變換姿勢。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D促進組織修復(fù),超重者需控制體重。若2周未緩解或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)排查腰椎間盤突出等嚴重損傷。
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