急性乳腺炎可通過(guò)抗生素治療、排空乳汁、冷敷鎮(zhèn)痛、中藥調(diào)理、手術(shù)引流等方式治療。急性乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
細(xì)菌感染引起的急性乳腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等??股乜梢种萍?xì)菌繁殖,緩解紅腫熱痛癥狀。哺乳期患者需選擇對(duì)嬰兒安全的藥物,用藥期間建議暫停患側(cè)哺乳。
乳汁淤積是急性乳腺炎的主要誘因??赏ㄟ^(guò)哺乳、吸奶器或手法按摩排空乳房。哺乳時(shí)讓嬰兒下巴對(duì)準(zhǔn)硬塊部位,有助于疏通堵塞的乳腺管。手法按摩應(yīng)沿乳腺管走向從乳房基部向乳頭方向輕柔推擠,避免暴力擠壓加重炎癥。
急性炎癥期可采用冷敷緩解疼痛和腫脹。將冰袋用毛巾包裹后敷于患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕充血,但需避免凍傷皮膚。若形成膿腫則禁用熱敷,以防感染擴(kuò)散。
中醫(yī)認(rèn)為急性乳腺炎屬乳癰范疇,可選用蒲公英、金銀花等清熱解毒藥材。常用中成藥包括乳癖消片、蒲地藍(lán)消炎口服液、如意金黃散等。外敷可用芒硝溶液濕敷或金黃散調(diào)敷,內(nèi)服藥物需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
形成乳腺膿腫時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。在局麻下做放射狀切口排出膿液,放置引流條保持引流通暢。術(shù)后需定期換藥,配合抗生素治療。嚴(yán)重者可進(jìn)行膿腔沖洗,少數(shù)反復(fù)發(fā)作患者可能需要斷奶治療。
急性乳腺炎患者應(yīng)保持充足休息,穿戴寬松內(nèi)衣減少壓迫。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,避免高脂肪食物加重乳腺堵塞。哺乳前后清潔乳頭,糾正嬰兒含接姿勢(shì)。出現(xiàn)發(fā)熱、乳房硬塊持續(xù)增大等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)展為乳腺膿腫。治療期間保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響恢復(fù)。
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