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深二度燙傷傷口一直不結痂怎么辦

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深二度燙傷傷口一直不結痂可通過清創(chuàng)處理、外用藥物、抗感染治療、物理治療、手術修復等方式干預。深二度燙傷通常由高溫液體、火焰接觸等因素引起，可能伴隨局部腫脹、滲液等癥狀。

1、清創(chuàng)處理

使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面去除壞死組織，避免使用酒精或碘伏等刺激性消毒劑。若存在水皰，需由醫(yī)生評估后穿刺引流保留皰皮。清創(chuàng)后覆蓋無菌凡士林紗布保護創(chuàng)面，每日更換敷料觀察愈合情況。

2、外用藥物

遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染，或重組人表皮生長因子凝膠促進肉芽組織生長。禁止自行涂抹牙膏、醬油等異物。用藥前需清潔創(chuàng)面，藥物厚度以覆蓋創(chuàng)面為宜，包扎時保持敷料濕潤。

3、抗感染治療

出現(xiàn)膿性分泌物時可口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。深二度燙傷易繼發(fā)銅綠假單胞菌感染，嚴重時需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦鈉。用藥期間監(jiān)測體溫和血常規(guī)指標。

4、物理治療

采用紅外線照射改善局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，每日1-2次。超聲波治療有助于軟化瘢痕組織，需在傷口基底形成后使用。治療期間注意保持照射距離，避免造成二次燙傷。

5、手術修復

對于3周未愈合的創(chuàng)面，可能需行削痂植皮術或皮瓣移植術。術前需評估供皮區(qū)條件，術后使用彈力繃帶加壓包扎。植皮存活后需堅持功能鍛煉防止關節(jié)攣縮。

深二度燙傷恢復期需保持高蛋白飲食，每日攝入魚肉、雞蛋等優(yōu)質蛋白不少于100克，適量補充維生素C促進膠原合成。避免辛辣刺激性食物，創(chuàng)面愈合前禁止游泳或泡澡。穿著寬松棉質衣物減少摩擦，外出時用防曬衣物遮擋愈合部位。定期隨訪觀察瘢痕增生情況，必要時使用硅酮凝膠敷料抑制瘢痕形成。若出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面異味等異常應及時復診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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