肝功能檢查能查出病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、藥物性肝損傷等疾病。肝功能檢查主要通過(guò)檢測(cè)血液中谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白等指標(biāo),反映肝臟代謝、合成及解毒功能異常。
病毒性肝炎可能與乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。肝功能檢查可見(jiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,總膽紅素異常。治療可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,或注射用重組人干擾素α2b進(jìn)行抗病毒治療。
脂肪肝可能與肥胖、長(zhǎng)期飲酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、肝區(qū)不適等癥狀。肝功能檢查可見(jiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶輕度升高,伴有甘油三酯異常。治療需控制飲食并增加運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。
肝硬化可能與慢性肝炎、酒精性肝病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹水、蜘蛛痣、肝掌等癥狀。肝功能檢查可見(jiàn)白蛋白降低、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。治療可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿消腫,或復(fù)方甘草酸苷片改善肝功能。
肝癌可能與乙肝肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消瘦、肝區(qū)疼痛、腹部包塊等癥狀。肝功能檢查可見(jiàn)甲胎蛋白顯著升高,伴有堿性磷酸酶異常。治療需根據(jù)病情選擇肝切除術(shù)、肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)等手術(shù)方式。
藥物性肝損傷可能與抗結(jié)核藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥使用有關(guān),通常表現(xiàn)為惡心、皮膚瘙癢等癥狀。肝功能檢查可見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素同時(shí)升高。治療需立即停用可疑藥物,并遵醫(yī)囑使用注射用還原型谷胱甘肽、異甘草酸鎂注射液等護(hù)肝藥物。
肝功能異常者需避免飲酒及高脂飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。建議定期復(fù)查肝功能,若出現(xiàn)持續(xù)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。肝功能檢查需空腹8-12小時(shí)進(jìn)行,檢查前3天應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及油膩飲食,以免影響檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。
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